有律师兄弟们~~交通肇事

司机交通事故 欠我20000 医疗费 肇事司机老赖没钱， 说一次性给20000元，二次手术取钢板不管了，我怎么办？能否先答应，二次手术再起诉··

不答应的话.20000不给我，他10年前就是失信人。。。 怎么破 各位大佬

肇事司机只有交强险保险公司18000医疗 已经垫付了，这种我怎么搞